【疾病】遠離肌少症,蛋白要吃多少才足夠?

【疾病】遠離肌少症,蛋白要吃多少才足夠?

台灣在108年時已經進入高齡化社會,65歲以上的比例達14%,而在2025年進入「超高齡社會」,老化相關議題越來越受到重視。

隨著年紀增長除了要注意三高問題外,「肌少症(Sarcopenia)」的問題也慢慢地浮出,根據國民健康屬統計台灣平均每5位老人就有1位有肌少症,起初沒什麼明顯感覺,但如果不從各個層面改善它便會慢慢侵蝕長輩的生活品質。

肌少症是什麼?有什麼跡象?

從字面上來看是肌肉減少,實際上包含肌力下降、活動力降低,增加跌倒風險,年過40歲後每年大腿肌力會以10-15%的速度流失!

肌肉是儲存蛋白質、提供身體重要能量的地方,一旦減少除了影響行動力也會加速身體失能、增加其他慢性病的罹患率導致惡性循環,因此如果發現家中長輩「走路緩慢常跌倒」、「握力降低」和「體重減少」就有可能是肌少症初期症狀哦!

肌少症

一招簡易判斷有無肌少症!

國際常用的肌少症診斷標準主要檢測項目有以下三個

肌肉質量:利用雙能量X光吸收儀(DEXA)或生物電阻法(BIA)來測量四肢骨骼肌肉量

慣用手握力:利用握力器來檢測,男性小於26公斤、女性小於18公斤

步行速度:計算行走速度每秒小於0.8公尺

不過並不是每個老人都願意或有機會做以上的篩檢,這邊提供一個更簡易的方法,是由日本東京大學教授研究的「手指測量法」,將雙手的食指與大拇指再小腿肚最粗的地方圍起來,如果還有很大的空隙代表肌少症的風險很高,圈不起來代表風險比較低。

因此站在一個健康美的角度,不建議大家追求超級纖細的鳥仔腳。

肌少症篩檢

長肌肉要吃多少蛋白質?

我們沒辦法控制老化帶來的生理影響,但仍可以透過飲食選擇和運動來幫助肌肉維持。許多上了年紀的長輩因為擔心得三高、攝取過多膽固醇而開始「控制飲食」,不敢吃蛋、魚、肉等,反而造成熱量攝取不足、蛋白質吃不夠,沒有足夠原料來合成肌肉當然更容易讓肌少症找上門。

根據歐洲靜脈暨腸道營養醫學會(ESPEN)對於肌少症飲食指南建議,健康年長者每天要吃每公斤體重1.0-1.2克的蛋白質,而營養不良的年長者,則是每天要攝取到每公斤體重1.2-1.5克的蛋白質。

以60公斤的長輩而言每天要吃到72克蛋白質,大約是半台斤的雞肉,這對於胃口或牙口不好的長輩來說有點挑戰或著達不到就放棄了,這時可以考慮透過營養補充品或市售的蛋白粉來協助達到建議量,將蛋白粉加進平時喝的飲品或餐點都是很棒的作法。

(提醒:有慢性病或腎臟問題者請與醫療人員討論)

肌少症蛋白質

● 舉例:72克蛋白質食物分配於三餐(不考慮其他澱粉、蔬菜)

早餐→豆漿1杯(190毫升)+蛋1顆

午餐→雞肉1手掌(約120克)

晚餐→魚肉1手掌(約120克)

● 舉例:捷銳豌豆分離蛋白(1包含26.5克蛋白質)和45克蛋白質食物(不考慮其他澱粉、蔬菜)

早餐→豆漿1杯(190毫升)+捷銳豌豆分離蛋白粉1包

午餐→雞肉半手掌(約60克)+蛋1顆

晚餐→魚肉半手掌(約60克)

鞏固肌力!阻力運動不可少~

除了攝取足夠的優質蛋白質,運動當然也不可少,但為什麼每天早上公園很多阿公阿嬤在運動,老人肌少症的比例仍然很多?

主要是因為單純散步健走、拉筋伸展並不能有效刺激肌肉生長,「阻力(肌力)訓練」才能促使肌肉細胞汰舊換新,尤其是核心肌群的訓練更能穩固下盤、降低跌倒風險,像是負重深蹲、啞鈴等方法,如果不知道怎麼開始建議可以到健身房請專業的教練帶領。

在家的話可以利用寶特瓶裝水來當啞鈴,或者利用彈力帶作為阻抗來訓練,重訓並不是年輕人的專利,就算到80歲也一樣可以靠正確的運動方式和飲食來長肌肉哦!

肌少症運動

肌少症是個無聲無息的殺手,也許一回神才發現爸媽、爺奶的腿怎麼越來越細,感覺沒力又更懶得動,肌肉就像機器一樣需要花時間保養維護,只要你認真吃、專心動它必定回報你。

參考資料:

ESPEN歐洲靜脈暨腸道營養醫學會

國際肌少症研究診斷標準彙整

文獻回顧—肌少症與衰弱症

JEREL PROTEIN

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